השתלת שיניים בזאלית

מהי השתלת שיניים בזאלית? למי הפרוצדורה מתאימה, וכיצד היא מאפשרת לבצע שתלים ביום אחד?

השתלת שיניים בזאלית מבוצעת כאשר אין למטופל די נפח עצם לביצוע השתלת שיניים סטנדרטית. עד לשנים האחרונות, אנשים שסובלים ממחלת הסוכרת, מעישון כבד, ומאובדן שיניים באופן כללי ובמקביל מספיגת עצם מוגברת בחניכיים, לא יכלו לעבור תהליך של השתלת שיניים ללא תהליכים מקדימים כגון, הרמת סינוס והשתלת עצם, שרובם פולשניים והצריכו החלמה וקליטה ארוכה. הטכנולוגיות המתקדמות ברפואת השיניים אפשרו לפתח טכניקות השתלה דנטלית חדשות ומתקדמות וכן שתלים דנטליים חדשניים במטרה לקצר תהליכים עבור אנשים הסובלים מחוסר עצם ואינם יכולים לעבור תהליך של השתלת שיניים קונבנציונאלית ללא הפרוצדורות המקדימות הארוכות.

השתלת שיניים בזאלית - טכניקה מתקדמת למחוסרי עצם

היא אחת הטכניקות המתקדמות והיעילות ביותר. טכניקת זו מייתרת את הצורך בתוסף עצם ובהמתנה ארוכה של מספר חודשים עד שנה, לקליטת העצם, ולאחר מכן, קליטת השתל בפה. השתלה בזאלית מתאימה לאנשים שחסר להם נפח עצם בפה לצורך השתלת שיניים סטנדרטית והם זקוקים לפתרון אחר. השתלת שיניים בזאלית היא שיטת השתלה של שיניים מודרנית ומתקדמת. הייחודיות שלה בכך שהיא מנצלת באופן מיטבי את החלק הבסיסי של עצמות הלסת לעיגון ושמירה על השתלים יציבים במקומם.
טכניקה זו (Basal implantology), השתלים הדנטליים ממוקמים בשכבה הבזאלית (קורטיקלית) בפה. תוך שימוש בשתלים בזאליים שפותחו במיוחד עבור המיקום הזה.

מתי מבצעים השתלת שיניים בזאלית?

השתלה בזאלית מבוצעת אצל מטופלים שמעוניינים בניתוח זה אך המחסור בנפח העצם אצלם אינו מאפשר השתלות שיניים רגילה.
מהי עצם בזאלית וכיצד נוצר חוסר עצם? מחסור בעצם נובע ממספר גורמים, ובעיקר לאחר עקירות שיניים, ככל שהאזור נשאר ריק ולא בוצעה השתלת שיניים כחלופה לשיניים שנעקרו במועד, העצם נספגת יותר ויותר. כך, באזור בו היתה עצם וניתן היה להשתיל בו שתלים סטנדרטיים, נותרה רק מעטפת חיצונית קשיחה ללא עצם (או עם כמות עצם מופחתת) שנקראת: עצם בזאלית.
השתלה בזאלית לחולי סוכרת
ניתוח זה נעשה אצל מטופלים שסובלים ממחלת חניכיים חמורה, שיכולה להיווצר מסוכרת, ומחלות נוספות שגורמות לספיגת עצם ומחסור בעצם הדרושה ניתוח קונבנציונאלי.
השתלה בזאלית מבוצעת בעיקר במקרים בהם יש מחסור חמור בעצם ולכן השתלה זו מותאמת לחולי סוכרת. ישנים מיקרים בהם לא ניתן לבצע השתלת שיניים רגילה, ובמקרים בהם השתלה דנטלית סטנדרטית נכשלה.

במקרים בהם העצם נספגה באופן כזה שלא נותר די נפח עצם להשתלה דנטלית רגילה, יש כמה אפשרויות:
1. הראשונה, לבצע תהליך של הוספת עצם הכולל לרוב הרמת סינוס סגורה או פתוחה. לאחר מכן להמתין עד שהעצם תיקלט היטב בפה ורק אז לבצע השתלה דנטלית רגילה. לרוב תהליך קליטת העצם בפה אורך מספר שבועות עד מספר חודשים.
2. אפשרות שנייה, במידה וחוסר העצם הוא באזור הלסת העליונה, לבצע ניתוח שכזה באמצעות שתלים זיגומטים ייעודיים המוחדרים לעצם הלחי ולא לחניכיים כמו שתלים רגילים. שתלים אלו אינם מחייבים השתלת עצם, והם מספקים תמיכה לשיניים החדשות (כתרים/גשרים) בלסת העליונה.
האפשרות השלישית היא לבצע השתלה בזאלית המבוצעת באופן כזה שהשתלים אחוזים בשכבה החיצונית של העצם בלבד – השכבה הבזאלית.

למי מתאימה השתלת בזאלית?

השתלת שיניים בזאלית מתאימה במיוחד למטופלים שאין להם מסת עצם מספקת בחניכיים לביצוע ניתוח זה.

• במקרים בהם למטופל יש פחות מ - 8 מ"מ גובה עצם  ו- 6 מ"מ רוחב העצם, לא ניתן לבצע השתלת שיניים רגילה ללא בניית עצם קודם לכן. במצב זה ניתן לעבור הליך זה.
• כל מטופל שמעוניין לשפר את מראה הפה ותפקוד הלעיסה והדיבור יכול לעבור ;השתלה בזאלית שמקצרת את תהליכי ההשתלה הקונבנציונאליים והיא הרבה יותר קלה למטופל והרבה פחות פולשנית מהשתלה דנטלית רגילה.
• מטופלים הסובלים ממחלות רקע כגון: סוכרת, אוסטיאופורוזיס, ועוד, יכולים לעבור השתלה כזו. כמובן לאחר ווידוא מצבם הרפואי.השת
• מטופלים אשר נוטלים תרופות לדילול הדם באופן קבוע ואינם יכולים לעבור להיכנס הליך כירורגי פולשני, מוצאים מענה מצוין בטכניקת השתלת שיניים בזאלית.
• מטופלים שהשתמשו בתותבות לאורך תקופה ארוכה וסובלים משחיקת העצם. מטופלים שלא רוצים לעבור תהליך כירורגי פולשני והמתנה ארוכה לקליטת העצם והשתלים. מוצאים אף הם מענה מצוין בטכניקת השתלה כזו.

יתרונותיה של השתלה זו

השימוש בהשתלה בזאלית על מנת להחזיר את התפקוד ומראה השיניים שאבדו, היא חלופה מתקדמת, טובה ואפקטיבית מאוד לתהליכי ניתוחים קונבנציונליים כאלו. שתלים דנטליים נחשפים לעומס כתוצאה מפעולת הלעיסה לאורך שנים, ופרצדורת ההשתלה מאפשרת לשתלים הבזאליים להיקלט היטב ולשמש עוגן יציב לאורך שנים, לשיניים החלופיות.

כיצד מבצעים השתלת שיניים בזאלית?

השתלת בזאלית מבוצעת בטכניקה זעיר פולשנית, בהרדמה מקומית (במידת הצורך, ניתן לבצע ניתוח זה גם בהרדמה כללית).
בטכניקה זו, השתלים מוחדרים אל עצם הבסיס של הגולגולת. עצמות הלסת מורכבות משתי שכבות, השכבה בסיסית (בזאלית), והשכבה השנייה שאוחזת את השיניים (שכבת העצם האלבאולרית). כאשר מאבדים שיניים וחולפת תקופת זמן מסוימת מאז העקירה, העצם האלבאולרית נספגת. במצב זה בו העצם נספגת, אין אפשרות לבצע השתלה קונבנציונאלית שמצריכה עצם סביב השתל לצורך קליטתו ועיגונו היציב. מטופלים מחוסרי עצם יכולים לעבור השתלת שיניים קונבנציונאלית במרבית המקרים, אולם קודם לכן יצטרכו לעבור פרוצדורות מקדימות, ביניהן: הרמס סינוס והשתלת עצם, ולהמתין במשך זמן ארוך עד לקליטת העצם בפה. מטופלים שרוצים לעבור השתלה מהירה ולקבל שיניים חדשות בזמן קצר או כבר באותו היום, יכולים להשיג זאת באמצעות הטכניקה הבזאלית. בשיטה זו השתלים ממוקמים בעצם הבזאלית במקום בעצם האלבאולרית שנספגה, ומעוגנים בה היטב.
היתרון שמופק מכך שהשתלים הבזאליים מוחדרים אל בסיס עצם הלסת הוא שהתהליכים הביולוגיים, המתרחשים בעצם הזו לא גורמים לאטרופיה של רקמת העצם בהיעדר השן. היא מהווה אלטרנטיבה מצוינת לטכניקה כזו לאחר ספיגת עצם, ובמקרים בהם היעדרות ממושכת של מספר שיניים גרמה לניוון חזק של הבסיס העצמי של החניכיים.
השתלה בזאלית מאפשרת למחוסרי עצם לצאת עם מערכת שיניים זמנית חדשה באותו היום ובתוך שבוע לקבל את השיניים הקבועות ולחזור לשגרת חיים רגילה. זהו הליך מהיר למחוסרי עצם ברמה קיצונית בעולם הרפואה הדנטלית.

במהלך השתלת שיניים בזאלית, רופא השיניים יוצר את החלל הרצוי בעצם הבזאלית עבור השתל על ידי קדיחת חור בחניכיים במקום ביצוע חתך. הרופא קודח חורים קטנים בחניכיים ומחדיר את השתלים בחלק הקשה של העצם, לא בחומר העצם הרך והספוג. הרופא משתמש בעצם הבזאלית בכל אזורי שלד הפנים, שהיא עצם יציבה וחזקה לספיגה. זו הסיבה לכך ששתלים בזאליים מאפשרים קיבוע של כתרים/גשרים זמן קצר לאחר הניתוח.
בטכניקה זו ניתן להשתיל בין 8-12 שתלים, תלוי ברוחב הלסת. הטכניקה מצריכה מספר שתלים גבוה יותר מאשר ביצוע ניתוח מסוג זה - קונבנציונאלית, לצורך השגת יציבות, וניתן לבצע העמסה מיידית כדי שהמטופל ייצא הביתה עם שיניים חדשות באותו יום.

ניתוח ביום אחד

השתלת שיניים בזאלית היא הטכניקה האידאלית לניתוח ביום אחד. השתלי הבזאליים מתאימים ברובם להעמסה מידית והם מאפשרים לרופא השיניים לבצע את הניתוח, יצירת המבנים וכתרים זמניים כבר באותו הטיפול, כך שהמטופל יוצא מהמרפאה עם שיניים חדשות באותו היום.
טכנולוגיה מודרנית, מידית המתאפשרת על ידי העמסה מידית על השתלים, מאפשרת למטופל שיקום מלא של הלסת תוך מספר ימים, כשהוא מקבל את הכתרים הקבועים.
ניתוח השתלה בזאלית היא טכניקה מיוחדת אשר מצריכה ידע רב, מקצועיות וניסיון ספציפי, כל אלו לצד ציוד מתקדם מתאים. על מנת להבטיח את איכות ההשתלה וקליטת השתלים בפה לאורך זמן, חשוב לבחור ברופא השיניים המתאים לבצע זאת ובמרפאת השיניים העדכנית והמתקדמת.
מומלץ לעבור השתלת שיניים בזאלית במרפאת שיניים בעלת ניסיון רב בתחום על מנת להבטיח אחוזי הצלחה גבוהים. תנאים מיטביים לביצוע פרוצדורת השתלה כזו מגדילים לאין שיעור את סיכויי ההצלחה וישמרו על השתלים לאורך שנים ארוכות.
במרכז הרפואי ד"ר אנדי בויאנג'ו - רופא שיניים בחולון מיושמות טכניקות השתלת שיניים מתקדמות מאוד באמצעים טכנולוגיים חדשניים המבטיחים תוצאות אופטימליות עבור המטופל וחוויית טיפול אישית, סובלנית ויוצאת דופן.
הליך ניתוח שתלים בזאלית במרכז מבוצע באופן מקצועי, יסודי ואיכותי ביותר תוך התאמה אישית לצרכי המטופל ולמצבו. מרפאת השיניים של ד"ר אנדי בויאנג'ו פועלת בשאיפה לייצר חוויה טיפולית שלווה ונעימה ככל האפשר, תוך חיסכון בזמן וכאבים והשגת התוצאות הטובות ביותר עבור כל מטופל.